无我 ，手术曾经痛苦难耐；
有我，安全无痛得以保障。
在麻醉没有发明之前，手术相当于一种酷刑;在麻醉发明以后,科学战胜了疼痛。随着醉药物和技术的发展，麻醉科医生除了在手术室完成手术麻醉的同时，并且逐渐走出手术室走向医院的各个科室，力求消除医院里每个角落的疼痛。无痛诊疗的地点常在手术室外,范围包括介入治疗室、门诊胃肠镜室、产房、病房、日间手术室等。无痛诊疗有和手术室内麻醉的相同之处，比如术前评估、麻醉设备要求、麻醉安全质控标准、常用麻醉技术方法等,也有很多区别于手术室内麻醉的特点，下面我们就来逐一了解。
为什么有些检查需要做无痛检查呢
众所周知，在医生开的检查中，有一些检查是会让患者有不适感，紧张甚至恐惧的情绪，以及痛苦的回忆等例如各种内镜检查，如支气管镜、胃镜、结肠镜、纤维胆管镜，各种介入检查，如心血管区脑血管介入检查等通常在局麻下完成,。还有一些不能配合的人群需要在镇静的状态下完成相关的检查，例如儿童在做核磁检查时就很难配合。无痛检查就是麻醉医生通过麻醉药物使患者在镇痛镇静的状态下完成各种检查及治疗的一种麻醉方式，具有起效迅速，无痛，术后恢复快等特点,极大提高了检查的舒适度。因此对于那些对疼痛耐受差,精神高度紧张,恐惧焦虑的患者，无痛检查不失为一项理想的方式。
所有的患者都可以做无痛检查吗
并不是所有的患者都可以做无痛检查的，因为在做之前麻醉科医生会对患者的情况进行麻醉前评估，一般包括全身状况、合并症、重要器官功能等。通常根据 ASA 分级（ASA分级是美国麻醉医师协会于麻醉前根据患者体质状况和对手木危险性进行分类）进行评估。一、二级患者的麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。
三级患者麻醉有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。
四级患者麻醉危险性极大，即使术前准备充分，围手术期死亡率仍很高。五级为濒死患者，麻醉和手术都异常危险，不宜进行择期手术。
ASA 四级及以上的患者，重要器官功能障碍(如近期心肌梗死或脑梗死)严重的传导阻滞、恶性心律失常、重要器官功能失代偿(如心力衰竭)哮喘持续状态、严重肺部感染或上呼吸道感染等,通常不适合实施无痛检查。
符合无痛检查标准的患者会在麻醉门诊签署麻醉知情同意书及被告知麻醉注意事项。
进行无痛检查需要注意些什么
首先就是禁食水，如下图：
一般除上述标准外，尚需遵循更严格的禁食水标准(详询专科医生);若患者存在上消化道梗阻、胃排空障碍、胃-食管反流等,则应延长禁食禁饮时间，必要时需要进行胃肠减压。
其次就是术后至少24 小时不能驾驶车辆，不能从事一些危险的工作、活动或做出重要决定。无痛检查后 24小时内可能会感到头痛、头昏、恶心 呕吐等，若超过24 小时不能缓解，需要及时联系就诊医生或医院直接就诊。
无痛检查安全吗
任何麻醉操作无法实现百分之百的安全，都可能发生各种意外：
1.药物过敏：在麻醉医生询问过敏史的时候一定要如实回答，这里说的药物过敏一般包括药物本身和赋形剂等。
2.反流误吸：这种情况一般对于饱胃的病人比较容易发生，笔者在之前的文章里面有过介绍，严格按照禁食水时间禁食水的一般是可以避免的。、
3.上呼吸道梗阻：对于有鼾症、过度肥胖、小下颌等患者在无痛检查过程中可能出现这种情况。
4.呼吸抑制：平时我们的呼吸均匀而有律，是因为有“中枢”的调控。但无痛检查过程中，由于通过各种麻醉药使人体进入深度睡眠状态，“中枢”工作就会受到千扰,因而就有可能出现呼吸抑制，一般的呼吸抑制可以通过麻醉医生的操作予以纠正，严重的就有可能进行气管插管。
4.循环系统并发症：循环系统的基本构成要素是泵(即心脏)和各级管道(即血管)，正常状态下，两者相互协调，相互配合，来保证身体各个部位获得充足的血液供应。但是在各种检查操作和各类麻醉药物会干扰两者的功能，进而出现各种异常情况，影响循环系统的功能。从而出现血压下降、心律失常等问题。在麻醉医生的干预和调控下一般是不要紧的。