痘痘,现代医学称为“痤疮”,是一种可以长在面部、脖子、前胸、后背甚至肩膀的慢性炎症性皮肤病。它的形成原因比较复杂,主要有四个机制。
1.激素的变化。雄激素分泌相对偏多或比例相对偏高,青春期激素不平衡尤其明显。
2.油脂分泌增多。若雄激素偏高,皮脂腺就会大量分泌油脂,阻塞毛囊。
3.毛囊角化异常。简单理解就是毛孔因为一些细胞的生长异常,造成了空隙变小、变窄、阻塞,导致油脂无法排出。
4.微生物感染。有一种细菌叫痤疮丙酸杆菌,能水解毛囊里的油脂,产生游离的脂肪酸,脂肪酸又能刺激毛囊及毛囊周围发生炎症。
除此以外,长时间的熬夜或者劳累等导致机体免疫失调;饮食上偏爱高糖分、高乳制品如甜食、牛奶等;药物因素、高温湿热的环境等也易诱发痘痘。
不同部位长痘,可能说明不同问题。从中医学的角度来看,痘痘为“肺风粉刺”,不同部位产生原因不同。
痘痘发生于额部、眉间、鼻根的,多以肺热、心火为主;分布于额、鼻、口周、两颊等纵向部位的,多有脾胃湿热;在面颊、下巴等横向部位的,多有肝气不舒。
有些女性易下巴长痘,每次月经来潮前几天尤为明显。中医辨证以肝肾不足、冲任失调为主,痘痘因为经前阴血下聚于胞宫,阳热虚火浮越于上而发。
针对背部长痘,中医认为,背部属阳。当阳气推动作用增强,相当于激素水平上调,各组织代谢功能旺盛,则可见到皮脂腺分泌油脂增多、细胞代谢脱落加速。
该如何预防和控制痘痘呢?清洁是一个方面,对于油脂、角质、化妆品等,要依据自身皮肤肤质适当清洁,注意个人卫生。面部可使用温和的皮肤清洁剂,比如弱碱性的香皂或洗面奶,每天频次不必太多,2次左右较为合适,除非出油十分明显。
此外,应保持床单、枕巾的干净,运动后及时洗澡,避免油脂、汗水等阻塞毛囊;少听信“偏方”;避免自行按压、捏挤、针挑痘痘等;化妆品选择要合理,如亲水性保湿剂。针对已出现的黑头、白头粉刺,可以外用维 A 酸类药物;对于红疱、脓头,可以外用莫匹罗星软膏等。若是面部出油特别多,可以采用皂角水煎外洗清洁,以抑制油脂分泌。在使用药物之前,应该面诊皮肤科的专业医生。